خطورة الأصابة بقرحة الفراش لدى الأطفال

185586-OX1K5S-934

عندما يدخل طفلك الى المستشفى تقوم الممرضة باجراء تقييم للخطورة وخاصةً على الجلد. 

وهذا يبين للمرضة ما اذا كان هناك خطورة من الاصابة بقرحة الضغط (قرحة الفراش).

ولكن ما هى قرحة الضغط (قرحة الفراش) وكيف تحدث؟

قرحة الضغط(قرحة الفراش) عبارة عن اصابة تحدث فى الجلد والأنسجة تحته  وهى تنتج عن الضغط أو التمزق أو الأحتكاك فى منطقة معينة من الجلد. ويتسبب الضغط فى فقدان الدورة الدموية فى الاوعية الدموية الصغيرة. ففى حال عدم حصول الجلد والأنسجة على الاوكسجين لمدة طويلة فأن النسيج يموت وتظهر قرحة الضغط(قرحة الفراش). ويمكن أن تنتج قرح الضغط(قرح الفراش) عن الأنزلاق على السرير أو السحب فوق السرير. مما يؤدى الى تمديد الأوعية الدموية الصغيرة فى الجلد. وهذا يسمى الأحتكاك والتمزق.

وكيف تبدو؟

يمكن مشاهدتها على شكل تغير فى لون الجلد أو تشقق الجلد أو جروح عميقة.

أين تتكون قرح الضغط (قرح الفراش)؟

تتكون حيث يكون الجلد والنسيج تحت الطبقات مضغوطاً باتجاه العظم نتيجة وزن الجسم أو أى شكل اخر من الضغط . ويتوقف مكان الجرح على وضع الشخص 

وقدرته على الحركة. وتكون شائعة الأنتشار على الردفين ومنطقة الحوض وعظمة العصعص والافخاذ والكعبين والمرفقين ومنطقة خلف الرأس والأذنين.

عوامل زيادة الخطورة:

  • الأطفال والرضع غير القادرين على خدمة أنفسهم.
  • التصاقهم بالمهد أو السرير.
  • عدم القدرة على تغيير الوضع بشكل متكرر.
  • قلة التغذية وقلة تناول السوائل.
  • فقدان القدرة على التحكم فى اخراج البول والبراز.
  • قلة النشاط.

بالنسبة للاطفال / الرضع الملازمين للسرير:

  • يتم مساعدتهم فى تغيير الوضع من جانب الى الجانب الأخر على الأقل كل ساعتين.
  • يتم تقييم جلدهم من قبل الممرضة يومياً.
  • مراقبة التغييرات الجلدية خلال اقامتهم فى المستشفى.

كيف يمكن تفادى خطر الضغط فى المستشفى؟

  • دع الممرضة تعاين جلد طفلك مرة واحدة على الاقل فى اليوم.
  • غير الوضع بشكل متكرر فى حال الجلوس على الكرسى.
  • احرص على أن تكون الملاءات ناعمة تحت الطفل ومفكوكة من الأعلى.
  • لا تسحب الطفل أو تجره على الملاءة.
  • ضمان أن الكعبين لا يتم سحبهما عند تحريك الطفل.

هل تلتئم قرح الضغط (قرح الفراش)؟

نعم، فالوقاية تركز على الاسباب وتشمل، التغيير المتكرر للوضع، والتقييم المنتظم للجلد والبشرة، الدعم الغذائى، العناية بالجرح، بالأضافة الى معدات تخفيف الضغط الخاصة بالنسبة لبعض الحالات.

كيف لى أن أقلل من خطورة الأصابة بقرحة الضغط (قرحة الفراش) بالنسبة لطفلى فى المنزل؟

  • ساعد طفلك أن يبقى نشطاً على قدر الأمكان- يمارس اللعب والمشى، حفزهم على ذلك.
  • ساعدهم على تغيير الوضع بشكل متكرر فى حال كونهم ملازمين للسرير أو على كرسى متحرك.
  • اجعل الطفل يرقد على أحد جنبيه- وحرك الطفل الى جنبه الأخر كل ساعتين.
  • اجعلهم يجلسون فى مقعد جميل للأطفال.
  • استخدم الوسادات لحماية جسم المريض.
  • تجنب جعل الكعبين والكاحلين أحدهما فوق الأخر.
  • اجعل السرير ناعما ولكن غير مشدود.
  • لا تفرك أو تحك المنطقة المؤلمة فهذا يزيد الأمر سوءاً.
  • اعتنى بصحة الجلد واجعل الطفل جافاً وشجعه على المشى الى الحمام، وقم على الفور بتغيير حفاض الطفل.
  • استخدم الكريمات والزيوت لجعل الجلد ناعماً ومحمياً من البول أو البراز.
  • لا تجعل الطفل على السرير مستندا لأعلى- فهذا يساعد على الأنزلاق لأسفل.
  • احرص على تقديم غذاء صحى وذلك لضمان تغذية صحية سليمة للطفل.

ما يجب علي ابلاغه لطبيبى؟

  1. الألم- الذى تشعر أن طفلك يعانيه من الجرح.
  2. الألتهاب- علامات الالتهاب ومن ضمنها الأحمرار والسخونة والافرازات الزائدة عن الحد والرائحة القوية.